Kadınlarda İdrar Kaçırma

Modern hayatın koşuşturmacası içinde birçok sağlık sorunu göz ardı edilmekte ya da tabu olarak görülüp, konuşulmamaktadır. Fizyolojik, anatomik veya hormonal sebeplere dayanabilen kadınlarda idrar kaçırma, sosyal yaşantıdan günlük aktivitelere kadar birçok alanda kadınların kendilerini rahat hissetmemelerine neden olabilir. Ancak ne yazık ki bu konu, toplumda hala bir tabu olarak kabul edilmekte ve birçok kadın bu sorunun yaşanmasını doğal bir yaşlanma belirtisi olarak algılayıp profesyonel yardım arayışına girmemektedir. Oysa kadınlarda idrar kaçırma, kadınların sosyal, psikolojik ve fiziksel yaşam kalitesini doğrudan etkileyen önemli bir sağlık sorunudur. Bu sorunun arkasında birçok farklı neden yatabilir: doğum yapmak, hormonal değişiklikler, bazı tıbbi durumlar veya ilaçlar yatabilir. Her ne olursa olsun, bu durumla başa çıkmak için çeşitli tedavi yöntemleri ve stratejiler mevcuttur.

Kadınlarda İdrar Kaçırmanın Nedenleri

Kadınlarda idrar kaçırma, birçok farklı faktörün birleşimine bağlı olarak meydana gelebilir. Bu durumun en yaygın nedenlerinden biri pelvik taban kaslarının zayıflamasıdır. Doğum yapmak, menopoz, pelvik cerrahi ve yaşlanma pelvik taban kaslarının zayıflamasına yol açabilir. Ayrıca, bazı ilaçlar, kafeinli ve alkollü içecekler gibi diüretik maddeler, idrar üretimini artırarak ya da mesaneyi tahriş ederek idrar kaçırma riskini yükseltebilir. Hormonal değişiklikler, özellikle menopoz sırasında kadınların östrojen seviyelerindeki düşüş, idrar kaçırma olasılığını artırabilir. Kronik hastalıklar, özellikle diyabet, Parkinson veya multipl skleroz gibi nörolojik rahatsızlıklar, idrar kontrolüne müdahale edebilir. Son olarak, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları veya taş oluşumu da idrar kaçırmanın potansiyel nedenleri arasında sayılabilir.

Kadınlarda Doğum Sonrası İdrar Kaçırma

Doğum sonrası idrar kaçırma, birçok kadının doğumdan sonra karşılaştığı yaygın bir sorundur. Hem vajinal doğum yapan hem de sezaryenle doğum yapan kadınlarda görülebilir. Bunun sebebi ise, doğum esnasında pelvik taban kaslarında meydana gelen gerilme ve zedelenmenin idrar kontrolüne yardımcı olan kasların zayıflamasına neden olmasıdır. Çoğu durumda, zamanla ve pelvik taban egzersizleri (örn. Kegel egzersizleri) ile bu sorun azaltılabilir veya tamamen ortadan kalkabilir. Ancak bazı kadınlarda sorun kalıcı olabilir ve tıbbi müdahale gerektirebilir.

Kadınlarda İdrar Kaçırma Türleri Nelerdir?

Kadınlarda idrar kaçırma sorunu tek bir şekilde tanımlanamaz. Farklı sebeplere, semptomlara ve etkileşimlere sahip çeşitli türleri bulunmaktadır. Bu türler, hem sebep hem de semptom olarak farklılık gösterebilir.

• Stres İnkontinansı: Bu, pelvik taban kaslarının ve üretranın zayıflığı nedeniyle ortaya çıkar. Öksürme, hapşırma, gülme, ağırlık kaldırma veya egzersiz yapma gibi karın içi basıncının arttığı durumlarda idrarın kaçırılmasıyla karakterizedir.
• Urgency İnkontinansı (Acil İdrar Kaçırma): Mesane kasının istemsiz kasılması sonucu, ani ve kontrol edilemez bir idrar yapma ihtiyacı hissedilir. Bu tür aynı zamanda "aşırı aktif mesane" olarak da adlandırılır.
• Taşma İnkontinansı: Mesane tamamen boşalmadığında ve aşırı dolduğunda ortaya çıkar. Mesane dolduğunda fazla idrarın kaçmasına neden olur.
• Fonksiyonel İnkontinans: Fiziksel veya zihinsel bir engel nedeniyle tuvalete zamanında gidememe sonucu ortaya çıkar.
• Karışık İnkontinans: Stres ve acil idrar kaçırma özelliklerinin bir kombinasyonu olarak ortaya çıkar. Yani, bir kişi hem stres inkontinansı hem de urgency inkontinansı semptomlarını aynı anda yaşayabilir.

Kadınlarda İdrar Kaçırmanın Tedavisi

Kadınlarda idrar kaçırmanın tedavisi, sorunun nedenine, şiddetine ve tipine göre değişiklik göstermektedir. Kadınlarda idrar kaçırma tedavisi yaşınız, genel sağlık ve tıbbi geçmişiniz, inkontinansın tipi ve hastalığın yaygınlığı , belirli ilaçlara, prosedürlere veya terapilere karşı toleransınız, hastalığın seyri ile ilgili beklentilerinizi göz önünde bulundurularak en iyi tedavi yöntemini doktorunuz size önerecektir. 

• Pelvik Taban Fizyoterapisi: Pelvik taban kaslarını güçlendirmek için özel egzersizler (Kegel egzersizleri) uygulanır. Bu, özellikle stres inkontinansı olan kadınlar için önerilir.
• Biofeedback: Pelvik taban kaslarını nasıl daha etkili kullanabileceğinizi göstermek için kullanılan bir tedavi yöntemidir.
• Medikal Tedavi: Doktorunuz teşhisi sonrası vermiş olduğu ilaçlarla bu tedavi yöntemi uygulanır. 
• Pessary: Vajinaya yerleştirilen bir cihazdır ve stres inkontinansında mesaneyi ve üretrayı desteklemek için kullanılır.
• Enjeksiyon Tedavisi: Üretranın etrafına maddeler (örn. bulking ajanlar) enjekte edilerek bu bölgenin daraltılması yöntemidir.
• Cerrahi Tedavi: Özellikle stres inkontinansı için sling operasyonları veya üretra bandı cerrahisi gibi prosedürler uygulanabilir.
• Vajinal Yüzük veya Krem: Özellikle menopoz sonrası kadınlarda östrojen eksikliği nedeniyle idrar kaçırma sorunları olabilir. Bu durumda topikal östrojen preparatları yardımcı olabilir.
• Yaşam Tarzı Değişiklikleri:Kafein ve asidik içeceklerin azaltılması, idrar günlüğü tutma, idrar yapma alışkanlıklarının düzenlenmesi ve aşırı kiloların verilmesi gibi yaşam tarzı değişiklikleri de idrar kaçırma sorununu hafifletebilir.
• Nöromodülasyon: Mesane fonksiyonunun düzenlenmesi için belirli sinirlere hafif elektrik akımları uygulanır.
• Botox Enjeksiyonları: Aşırı aktif mesane tedavisinde mesane duvarına botulinum toksini enjekte edilerek mesane kaslarının aşırı kasılmasının önlenmesine yardımcı olabilir.

Kadınlarda İdrar Kaçırma Hangi Bölüm Bakıyor?

Ülkemizde her 3 kadından birinde idrar kaçırma durumu vardır. Kadınlarda idrar kaçırma problemi için genellikle "Üroloji" bölümüne başvurulabilir. Fakat kadınlarda özellikle doğum sonrası veya menopoz gibi dönemlerde meydana gelen idrar kaçırma durumları için "Kadın Hastalıkları ve Doğum" bölümü de uygun bir seçenek olabilir. Özellikle stres inkontinansı ya da sıkışma tipi inkontinans gibi belirli türlerdeki idrar kaçırma problemleri için bu iki bölüm arasında bir seçim yapabilirsiniz. En doğrusu, başlangıç olarak birinci basamak sağlık hizmetlerinden tavsiye almak ve yönlendirme istemektir.

Kadınlarda  İdrar Kaçırma Nasıl Yönetilir

Birçok kadın giysilerini idrar sızıntısından korumak için koruyucu pedler kullanır.  Evony, inkontinans konusunda Evony Mesane Pedleri ile size üstün konfor sunmaktadır.